癌症患者应该怎么吃?美国癌症学会的饮食建议

药明康德/报道

由于癌症的严重性,癌症患者和家属都会对饮食问题格外注意。其中的原因无外是担心饮食与治疗冲突,以及希望通过调整饮食的方式提高生活质量。

不过,关于患者的饮食研究通常都并不全面,不同的研究甚至会出现完全相反的结果。有些关于患者饮食的研究与人们日常认知相悖,研究者也并未详细阐释研究背景,从而导致误会。

针对此问题,美国癌症学会总结了关于癌症患者饮食的一些常见问题。这些建议针对全部曾经诊断出癌症的患者,不论是否有在进行治疗或有无痊愈,希望能对大家有帮助。

饮酒

饮酒会增加很多癌症的患病风险,比如口腔癌、喉癌、肝癌、食道癌等。对于已经诊断出癌症的患者,饮酒可能会增加他们患新癌症的风险。

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是否可以饮酒,取决于癌症的种类和分期,以及正在接受的治疗。人体对很多药物的代谢都是通过肝来完成的,酒精也需要肝脏在体内代谢。因此,饮酒可能会对药物代谢产生影响。酒精也会对口腔溃疡产生刺激,因此,在接受治疗时更应避免饮酒,以降低药物相互反应和口腔溃疡等问题的风险。

抗氧化营养品

维生素C、维生素E、类胡萝卜素等成分常出现在营养品的成分表里,这些成分都属于抗氧化剂可以帮助体内细胞免受氧化损伤。通常来说,抗氧化剂对身体有益。

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在日常饮食中,食用富含抗氧化成分的蔬菜水果可以起到补充抗氧化剂的效果。一般来说,日常饮食中摄入的抗氧化剂是满足身体所需的。而且,癌症患者痊愈后,患新癌症的风险可能升高,适当的抗氧化剂可以帮助降低这种风险。

▲摄入足够的蔬果就可以获取满足人体所需的抗氧化成分(图片来源:Pixabay)

在化疗或放疗期间,医生通常都不建议癌症患者服用额外的抗氧化剂营养品。放疗和化疗的目的是杀灭癌细胞,从而治疗疾病。营养品中的抗氧化剂成分一般都比较高,甚至可能超出人体所需的剂量。医生们的担忧是:过多的抗氧化剂可能会在这个过程中修复那些本应该被杀死的癌细胞,起到适得其反的效果。虽然这种理论没有得到充分证实,但是在此之前,谨慎些总是好的。

脂肪

关于脂肪摄入和癌症患者健康的研究结果并不明确,很多研究结果给出了截然相反的结论。不过,一个针对早期乳腺癌生存者的大型研究发现,低脂肪摄入可能会减少癌症复发的几率。

虽然没有明确的结论表明脂肪对癌症患者生存的直接影响,但摄入过多脂肪可能导致肥胖问题。而肥胖问题也是导致癌症风险增加的原因之一

有一小部分研究认为,有益的脂肪(如ω-3脂肪酸等可能会降低癌症风险。相反的,摄入饱和脂肪对健康会有负面影响。有一则研究发现,摄入大量的饱和脂肪会降低前列腺癌患者的生存预期。

关于反式脂肪的坏处,相信很多人都听说过。它会升高血脂水平,影响心血管健康。虽然没有明确证据表明反式脂肪会影响到癌症患者的生存,还是应该尽量避免摄入反式脂肪。

膳食纤维

目前,我们并不知道膳食纤维是否对癌症风险或生存有影响。不过,膳食纤维的确有很多益处,比如可以帮助肠道健康,可溶性膳食纤维可还以降低血脂水平。

豆制品、全谷物、坚果、蔬菜和水果都是膳食纤维的重要来源。这些食物中还含有很多其他会降低癌症风险的营养成分,所以多食用这些食物对身体是有益的。

肉类

很多研究都发现食用大量红肉(猪、牛、羊等)和加工肉类(培根、香肠、火腿等)会增加胃癌、结直肠癌等癌症的风险。烹饪肉类的温度过高,也会产生一些致癌物质。

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因此,为了预防癌症,需要限制红肉和加工肉类的摄入,并避免高温长时间烹饪肉类。癌症患者和生存者也应当遵循此建议。

有说法指糖会给癌症细胞提供营养并促进癌细胞生长,这种说法是有问题的。摄入体内的糖并不会直接“喂饱”癌细胞,也不会直接增加患癌症的风险或恶化病情。但是,摄入过多糖分仍然是造成肥胖的原因之一,并对癌症患者产生间接影响

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在很多食品和饮品中,会添加大量的精制糖。精制糖并不能提供人体所必需的营养物质,还会因此干扰到日常饮食选择。所以,减少精制糖的摄入是很有必要的。

食品安全

感染是很多癌症患者面临的健康问题,特别是当免疫系统比较脆弱的时候。化疗等癌症疗法也会影响人体的免疫系统。因此,癌症患者的饮食应该格外注意食品安全

在准备日常饮食的时候,首先要注意卫生:处理食品前先洗手并清洗食品,保存食品要注意温度适宜,不同类型的食品要分开处理。烹饪食物时,确保肉类煮熟。外出就餐时,应尽量避免生食,避免因食物不洁净而导致健康问题。

参考资料:

[1] Nutrition and Physical Activity During and After Cancer Treatment: Answers to Common Questions. Retrieved Mar 14, 2019 from https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/staying-active/nutrition/nutrition-and-physical-activity-during-and-after-cancer-treatment.html

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